近期各地进入寒冬，低温会诱发血管痉挛，对透析患者的动静脉内瘘也有一些的影响。当出现血管狭窄时，肾友会出现内瘘侧肢体水肿或疼痛的症状，部分可导致患者活动受限，同时也增加血栓风险，严重会造成内瘘闭塞失功。 

那么您知道冬季要如何保护内瘘吗？

一、“三要”记牢：穿暖、勤查、压对。

1.“一要”穿暖：内瘘肢体要保暖，避免血管受冷收缩。

2.“二要”勤摸：每天多次检查内瘘震颤情况，若震颤减弱或消失，迅速联系透析室值班医生，及时处理。

3.“三要”会压：透析后按压很重要，力度时长很关键。压迫时间15-20分钟，力度以有效止血且能触及内瘘震颤为宜。

小贴士：每个人的按压时长及力度均有差异，有异常的止血时间延长或其他异常情况要及时与医护人员沟通哟。

二、“三不要”牢记：别压，别烫，别忍着。

1.不要压力：避免内瘘肢体受压，例如：睡觉时不枕内瘘侧肢体，不穿紧袖口衣服，不戴首饰，不提重物等。

2.不要高温：不要用热水袋热敷内瘘侧肢体取暖，过高温度可能会引起皮肤烫伤，增加感染的风险。

小贴士：患有糖尿病的肾友更要注意哟。

3.不要等待：内瘘震颤减弱或消失，内瘘肢体出现疼痛、红肿等异常表现，千万别等，立即就诊。

三、除以上重点之外，还有一些注意事项需要知晓：

比如：观察局部皮肤情况有无红肿，破溃；饮食均衡，多吃富含维生素，优质蛋白的食物；出现严重腹泻需及时就诊，避免低血压引起内瘘失功；乘坐合适的交通方式或家属陪同来透析等等。

除了以上注意内容之外，定期完善通路检查也十分重要。守护内瘘，就是守护我们高质量的生活。让我们共同携手，将这份“速记指南”牢记于心，实践于行！

本文仅限于公益科普及学术交流，如有不适建议及时线下就医

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