医保政策、就医制度

2026年4月16日，朝阳区医疗保障局局长洪广欣、副局长冯霞一行来我院调研，实地考察院史馆、中医馆、微创中心等重点区域，详细了解医院发展建设、特色诊疗及就医服务情况。医院党委书记吴兴海、院长张新庆等院领导及相关部门负责人迎接调研并参加座谈会。座谈会上，医保主管副院长张娜先就医院整体发展、医保管理工作进行了汇报。院长张新庆首先对朝阳区医保局多年来对医院发展的关注和支持表示了感谢，他提到医院高度重视医保管理…

近日，清华大学附属垂杨柳医院普外科邀请医院医疗保险办公室科员陈楚君为科室全体医护人员开展医保新政策专题培训，旨在强化临床人员对最新医保政策的理解与执行能力，合理合规使用医保基金，规范诊疗服务流程，为患者提供更好的服务。培训中，陈楚君围绕新一批立项指南及本年度自查自纠两方面的工作进行细致讲解。针对普外科临床诊疗特点，她重点解读了外科手术、住院诊疗、术后康复等环节中医保政策的具体应用，梳理了科室日常工…

2025年11月7日，清华大学附属垂杨柳医院首届DRG管理优秀案例大赛圆满落幕。本次大赛旨在深入推进CHS-DRG付费改革下医院以专科专病为要的精细化管理水平提升，促进医保基金安全高效合理使用，并总结和推广DRG实施过程中的优秀经验。医院副院长张娜出席决赛并致辞。本次决赛邀请消化内科主任董丽凤、病案管理科主任胡微、普外科副主任李华志、医疗保险与物价办公室副主任刘艳瑾、医务部副主任李秀荣、质量控制与管理办公室副主任高立…

为提供更加稳定的医保实时结算服务，计划开展北京市医疗保险信息系统维护工作，兹定于2025年5月31日凌晨2点至4点进行设备更新。系统维护期间，北京全市定点医疗机构、定点零售药店医保实时结算业务，医保移动支付，医保个账线上购药业务，异地就医备案及结算业务等将受阶段性影响。请您合理安排费用结算或办理医保业务时间。一、业务影响时段及范围1.全市门急诊医保结算类业务影响将暂停全参保人群在定点医疗机构的医保实时结算业…

为持续加大打击医保基金违法违规行为力度，筑牢医保基金安全防线，提升社会对医保基金使用违法违规行为的识别力，北京市朝阳区医保局选取了近期5起典型案例进行曝光。望广大参保人、各定点医疗机构引以为戒。案例1：医保卡借他人就诊2025年1月，朝阳区医保局通过数据筛查，发现参保人赵某2024年9月在中医科学院针灸医院和民航总医院同时就诊，费用异常。2025年1月约谈该参保人，其承认曾将自己医保卡借给其妹妹在中医科学院针灸医…

为进一步加强全社会对医疗保障基金监管工作的认识，营造人人关注并自觉守护医疗保障基金安全的良好氛围，守好群众“救命钱”，4月27日上午，朝阳区医疗保障局党组书记、局长刘胜带队到北京市垂杨柳医院，组织开展了以“医保基金安全靠大家”为主题的2025年医保基金监管集中宣传月活动。朝阳区医保局副局长杨小朋及相关科室工作人员，北京市垂杨柳医院副院长张娜及医疗保险办公室工作人员共同参与宣传活动。宣传活动在门诊大厅举行…

2025年4月2日下午，北京市朝阳区医疗保障局党组书记、局长刘胜，党组成员、副局长杨小朋、吴建伟，朝阳区医保中心党总支书记、主任冯霞，朝阳区医保局办公室主任李曼丽，朝阳区医保中心副主任魏京洋等一行九人组成调研组，前来北京市垂杨柳医院进行调研，并对医院管理工作进行指导。北京市垂杨柳医院党委书记、院长张新庆，副院长张娜以及相关部门负责人迎接调研并参加研讨会。会上，张新庆代表医院，对区医保局、医保中心长期以来…

2024年就快要结束了还有一件事情非常重要直接影响您新一年的看病报销2025年度“北京普惠健康保”本月31日就要截止啦医保报完还能报，既往症可保可赔还没给家人安排上的，抓紧时间！还能用医保个账支付哦长按扫码，立即参保医保报完后，普惠保究竟能报多少、怎么计算？67岁的D先生以既往症人群身份参保了2024年度的“北京普惠健康保”。2024年1月，D先生因持续性心房颤动在首都医科大学附属北京安贞医院住院治疗产生医疗费用，北京医…

我们都知道看病医保能报销大部分费用但如果罹患重疾医保报销后仍需负担高额的医疗费用市面上的保险产品琳琅满目有没有衔接医保的产品啊当然有！政府指导监督的“北京普惠健康保”保障紧密衔接医保月底就截止了抓紧办理吧！长按扫码，立即参保买了北京普惠健康保，真的能赔到吗？参保人何女士在某医院做了胰腺切除手术，手术费用一共花了10万多，医保报销后，符合北京普惠健康保报销范围的自费金额是47926.28元。经审核，何女士是以健…

2025年度“北京普惠健康保”医保报完还能报，不限年龄既往症医保个账可支付，主动赔付更安心参保月底截止，请大家抓紧时间！长按扫码，立即参保十大热点问题 官方解答来了1、我的父母今年80岁了，能参保吗？可以！参保不限年龄，80岁、90岁乃至百岁老人都可以参保，并且保费依旧是195元/人/年，老人小孩一个价，享累计保额300万元。2、请问有北京“一老一小”医保，可以参保吗？可以参保！“一老一小”属于北京市城乡居民医保。3、本…