近日，清华大学附属垂杨柳医院胸外科成功为一名纵隔肿物紧邻主动脉弓的患者实施CT引导下穿刺活检。该患者因声音嘶哑、胸闷就诊，影像检查提示左前纵隔不规则肿物，最大横截面约5.5×1.7厘米，贴邻主动脉弓及心包，穿刺风险较高。

　　患者入院后，胸外科主任崔健组织团队评估病情。考虑到肿物位置特殊，穿刺路径狭小，术中出血风险大，团队制定了详细的手术方案。术前患者血压控制不佳，收缩压最高达200mmHg，医院暂缓穿刺，给予24小时动态血压监测并请综合医学科会诊，待血压稳定后再行操作。

　　穿刺当日，医生根据CT扫描确定最佳穿刺点与进针路径，采用同轴穿刺技术，精准将活检针送至肿物内，于不同方向切割取出组织标本。术后复查胸部CT未见出血、气胸等并发症。病理提示可见胸腺小体及纤维结缔组织，考虑良性病变，为后续治疗提供了明确依据。

　　此次手术的成功开展，体现了医院胸外科在纵隔肿物微创诊断领域的技术能力。面对高风险穿刺禁区，团队通过周密术前准备和精准操作，有效降低了并发症发生概率。下一步，胸外科将继续优化CT引导下穿刺活检技术，不断提升疑难病例的诊断水平，为患者提供更安全、更精准的医疗服务。