近日，清华大学附属垂杨柳医院呼吸与危重症医学科成功为一位老年女性气管腺样囊性癌肺转移患者实施了经支气管镜肺转移瘤冷冻消融术。该技术的应用标志着医院在肺部肿瘤微创治疗领域取得新突破，为晚期肿瘤患者提供了更安全、精准的治疗选择。

　　病例回顾：高龄患者的生命挑战

　　患者为女性，70岁，确诊气管腺样囊性癌两年并出现双肺多发转移瘤，其中一个病灶在近3个月随访中出现快速生长，患者和家属要求积极治疗，控制肿瘤生长及转移速度。考虑到腺样囊性癌对于传统放化疗等治疗不敏感，经多学科团队（MDT）综合评估后，呼吸与危重症医学科介入团队决定采用国际前沿的经支气管镜冷冻消融术，精准消融肿瘤病灶，最大限度保护正常肺组织。

　　学科协作：突破治疗困境

　　本例手术由医院呼吸与危重症医学科呼吸介入团队主导，联合麻醉科、第二微创手术室等多学科协作，通过超低温氮气冷冻消融针（-150℃）精准抵达病灶，快速冻融，破坏肿瘤细胞。全程在R-EBUS径向超声+CBCT引导下完成，确保消融范围完全覆盖肿瘤。术后患者无气胸、出血等并发症，术后3天即顺利出院。

　　技术亮点：无切口、低创伤、恢复快

　　●精准靶向：在支气管镜引导下，术中结合R-EBUS径向超声和CBCT三维成像，实现毫米级精准定位，将冷冻探针直达肿瘤内部，确保“冰球”完全覆盖肿瘤。

　　●微创安全：无需开胸，避免外科手术风险，术中出血少，术后疼痛轻微。经自然腔道进入，无需体表穿刺，降低气胸、空气栓塞等并发症风险。

　　●快速康复：患者术后当日即可下床活动，术后24小时复查胸部CT，冷冻消融区域覆盖结节病灶，3天后顺利出院，生活质量不受影响。

　　冷冻消融术适用于转移性肺癌患者，可以起到控制局部病灶、降低肿瘤负荷而延缓肿瘤进展的作用。结合免疫或靶向治疗，联合全身治疗帮助患者实现“带瘤生存”目标。同时，对于心肺功能差、无法手术的原发肺癌（高危肺结节）患者也可以选择此种治疗方法，以实现对早期肺癌的治疗。

　　未来，清华大学附属垂杨柳医院呼吸与危重症医学科将继续利用呼吸介入学科优势，在既往高危肺结节经支气管镜精准诊断的丰富经验基础上，深入探索肺癌（高危肺结节）微创治疗技术，让更多患者受益于精准医学的进步！