随着暑期的到来，大家的外出活动越来越多，此时意外摔倒和碰撞的风险增加，颌面部常成为首要受伤部位。颌面部外伤涉及软组织和硬组织，面部软组织损伤尤为常见且常被低估。今天，牙Sir就先来讲讲舌头、牙龈、口腔黏膜以及唇面部的创伤处理。

为什么软组织损伤需要特别关注？

　　面部软组织具有独特的生理特点：

　　●血运丰富：出血多但愈合快

　　●神经密集：疼痛感更强烈

　　●表情功能：处理不当影响面部表情

　　●美观要求：疤痕可能伴随一生

　　四大软组织损伤急救指南

　　一、面部皮肤裂伤：美丽无痕的关键

　　常见场景：骑车摔倒后脸部擦撞地面 · 树枝划伤面部 · 锐器割伤

　　正确处理四步骤：

　　1.压迫止血：用干净纱布持续按压10～15分钟（勿反复查看）；

　　2.清洁伤口：流动生理盐水冲洗（勿用酒精或双氧水刺激）；

　　3.冷敷消肿：冰袋包裹毛巾间断冷敷（20分钟/次）；

　　4.美容缝合：6小时内就医进行精细分层缝合。

　　禁忌事项：

　　●涂抹牙膏/酱油等偏方

　　●自行使用止血粉剂

　　●用棉絮类材料覆盖伤口

　　二、唇部损伤：最难处理的软组织

　　特殊挑战：唇缘对齐要求高 · 活动度大易裂开 · 进食污染风险高

　　分级处理原则：

　　●表层轻微擦伤处理：采用冰敷缓解肿痛，涂抹凡士林保湿，一般情况下无需缝合。

　　●部分裂开及贯穿性损伤：湿纱布覆盖+冷敷，及时就医分层缝合。

　　居家护理注意：

　　●伤后初期（前3天）建议使用吸管进食流食；

　　●避免大笑、夸张表情；

　　●每次进食后生理盐水清洁。

　　三、舌外伤：最容易被忽视的危险区

　　风险特点：出血量多易窒息 · 肿胀影响呼吸 · 味觉功能可能受损

　　急救三部曲：

　　1.自救姿势：坐位前倾防血液倒流，伸出舌头用纱布按压，含服冰水减少出血；

　　2.判断标准：边缘小裂口（<1cm）观察自愈，"Y"型裂伤或缺口及时就医缝合；

　　3.专业处理：使用可吸收缝线，保留舌体长度，重建味蕾区结构。

　　四、牙龈与黏膜损伤：隐匿的痛苦

　　高发场景：

　　◆坚硬食物戳伤（如薯片、饼干）；

　　◆牙刷刷柄意外捅伤；

　　◆热食烫伤上颚黏膜。

牙龈撕裂处理：

温盐水含漱清洁；

医用棉球压迫30分钟；

就医复位缝合（出血不止时）；

使用牙龈保护蜡（3～5天）。

　　颊黏膜损伤处理：

避免酸性食物；

应用黏膜保护凝胶。

　　腭部烫伤处理：

立即含冷牛奶；

禁用粗糙食物；

表皮剥脱勿撕扯。

　　五、创面护理三部曲：

　　创面清洁：每日至少3次使用生理盐水轻轻沾拭伤口，保持创面清洁

　　保湿：医用凡士林保持创面湿润；

　　保护：医用材料隔离刺激。

　　饮食调整方案：

　　急性期（1～3天）：常温酸奶、蒸蛋羹、营养糊（禁忌：热食、酸性水果、硬质食物）；

　　愈合期（4～14天）：软面条、豆腐、香蕉泥（禁忌：辛辣调料、带渣食物）；

　　成熟期（2周后）：软米饭、鱼肉丸子（禁忌：坚果、薯片等脆硬食物）。

　　六、六大预警信号需立即就医

　　以下情况请直接前往急诊：

按压20分钟仍渗血不止

伤口深及肌肉层或见脂肪组织

咬伤导致组织缺损

被生锈金属或动物致伤

出现红肿热痛化脓迹象

伴张口受限或吞咽困难

　　这个夏天谁不想出门去看看这个美丽的世界呢？但是出门前也要注意做好自我防护。例如前往野外环境时要注意活动范围内是否有暴露的尖锐物；骑车时注意对向和侧后方来车情况；在泳池等地面湿滑的地方活动时注意防滑等。只有好好的保护自己，这个夏天的快乐才能一直持续下去。

　　好了，本期的夏日口腔科普到此结束，下一期牙Sir将给大家继续科普颌面部硬组织外伤时该如何处理。

　　本文仅限于公益科普及学术交流，如有不适请及时就医。文中内容不作为医学诊断依据。文中部分图片及资料来源于网络，侵删。